Питание во время специализированного лечения
Не смотря на то, что современные методы и технологии лечения онкологических заболеваний шагнули далеко вперед, некоторые виды терапии могут вызывать побочные эффекты и осложнения, из-за которых становится трудно есть или пить. В зависимости от типа лечения, Вы можете столкнуться некоторыми трудностями.
Хирургическое лечение
Любое хирургическое вмешательство – это определенный стресс для организма. После операции требуется больше питательных веществ и энергии, а значит необходимо потреблять больше калорий и, в первую очередь, белка, так как именно белок способствует более быстрому заживлению ран и восстановлению. Однако помните, что даже очень хорошие полноценные по своему составу продукты могут плохо усваиваться из-за нарушения всасывания и переваривания, особенно после операций на желудочно-кишечном тракте. На раннем послеоперационном этапе пациенты могут испытывать боль, повышенную усталость и могут быть не в состоянии придерживаться нормальной диеты из-за побочных эффектов, связанных с постоперационным состоянием.
Особенно стоит отметить, что способность организма усваивать питательные вещества подвержена изменениям после хирургического вмешательства на любой части пищеварительного тракта. В этом случае диета предусматривает исключение раздражителей слизистой.
Особое внимание рекомендуется уделять медленному приему пищи с тщательным пережевыванием. Питание должно происходить в вертикальном положении (сидя или стоя), после приема пищи рекомендуется некоторое время не ложиться, а посидеть или походить. При готовке рекомендуется отдавать предпочтения вареной пище, блюдам на пару, а также протертой и пюреобразной.
Лучевая терапия
Лучевая терапия – неотъемлемый компонент современного противоопухолевого лечения. Новые технологии позволяют достигать выдающихся результатов лечения. В настоящий момент лучевая терапия применяется для лечения целого ряда опухолей разных локализаций, в том числе легких, головы и шеи, мозга, желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, молочной железы и других. Лучевая терапия применяется как единственный метод и в комбинации с лекарственным и хирургическим лечением. Дозы облучения назначает врач в соответствии с локализацией опухоли, распространенностью процесса, индивидуальным состоянием здоровья пациента.
Вместе с тем, противоопухолевое лечение неизбежно сопровождается токсическими реакциями. Побочные эффекты, вызываемые излучением, зависят от облучаемой области тела, масштабов зоны облучения, типа и общей дозы облучения. Побочные эффекты начинают проявляться обычно примерно на 2 или 3 неделе лечения и достигают максимума примерно через две трети периода лечения. После прекращения облучения большинство побочных эффектов длятся 3-4 недели.
Часто пациенты, получающие лучевую терапию, имеют сложности с приемом пищи. Это может быть связано с воспалением слизистой рта (мукозиты и стоматиты), сухостью во рту, затруднением глотания (дисфагия), тошнотой и рвотой. Также частым побочным эффектом является диарея (если диарея не проходит, следует обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал Вам необходимые лекарственные препараты). Правильно подобранное питание при лучевой терапии поможет преодолеть неприятные ощущения, сопровождающие прием пищи, и снабдит организм необходимыми веществами. Кроме того, врач сможет посоветовать вам, как выстроить питание при лучевой терапии, чтобы уменьшить нагрузку на организм, и при этом обеспечить достаточный объем получаемых питательных веществ.
Лекарственная терапия
Некоторые необходимые методы лечения онкологических заболеваний достаточно агрессивно воздействуют на организм человека и требуют усиленной нутритивной поддержки. Так, например, питание после химиотерапии корректируется индивидуально в зависимости от особенностей реакции организма на лечение. Иногда вследствие побочных эффектов лечения, таких как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, воспаление слизистых оболочек рта и т.п., потребление необходимого количества пищи крайне затруднительно.
Выраженность побочных эффектов определяется типом и дозой лекарственного препарата, длительностью курса лечения, индивидуальной переносимостью. Изменение вкусовых предпочтений может выражаться в том, что пациенту перестают нравиться ранее любимые продукты и блюда, появляется отвращение к некоторым вкусам и запахам пищи. Могут также возникать необычные вкусовые пристрастия – к сладким, соленым, кислым вкусам или к острой пище. Справиться с нарушением вкусовых ощущений или уменьшить данные проявления могут альтернативные варианты блюд, замена продуктов (при содержании того же количества питательных веществ), эксперименты с новыми рецептами. При наличии тошноты и рвоты обычно назначают противорвотные препараты (антиэметики). Однако, даже при проведении адекватной антиэметической терапии в ряде случаев не удается полностью купировать данные проявления, что приводит к уменьшению количества потребляемой пищи, зачастую — отказу от еды. В свою очередь, недостаточность питания приводит к дефициту веса, снижению иммунитета, что увеличивает сроки реабилитации больных, может отрицательно сказаться на результатах лечения и снижает качество жизни пациентов. Именно поэтому очень важно тщательно следить за своим рационом и любыми изменениями в питании.
Справится с тошнотой и рвотой, а также наладить регулярное питание могут помочь дробные приемы пищи (не менее 4–5 раз в день и малыми порциями), отказ от совмещения еды и питья (чтобы избежать чувства быстрого насыщения и «переполнения» желудка), преобладание пюреобразной пищи в рационе (при затруднении приема твердой пищи и для облегчения жевания и глотания, а также снижения рвотного рефлекса).
Химиотерапию часто проводят в амбулаторных условиях. Это может занять от нескольких минут до многих часов. Перед прохождением процедуры обязательно нужно подготовить прием пищи.. Рекомендуется перекусить за час до химиотерапии. Если процедура займет больше нескольких часов, то стоит спланировать приемы пищи заранее и принести полезный перекус или полноценный обед с собой в индивидуальной упаковке.
Стоит отметить, что некоторые побочные эффекты химиотерапии проходят в течение нескольких часов после лечения. Если побочные эффекты длятся дольше, об этом стоит сообщить лечащему врачу. Своевременное внимание к побочным эффектам, связанным с приемом пищи, поможет поддерживать вес и уровень энергии, а также улучшит общее самочувствие.