Торакальное, опухолей головы и шеи онкологическое отделение

Игорь Валентинович Мосин

Доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Заведующий отделением — профессор, доктор медицинских наук, торакальный хирург, онколог высшей квалификационной категории Мосин Игорь Валентинович.

Профессор И.В. Мосин за время работы выполнил более 2000 оперативных вмешательств при злокачественных новообразованиях на лёгких, трахее и средостении. Имеет большой личный опыт циркулярной резекции трахеи при рубцовых и опухолевых стенозах трахеи. Хирург-онколог высшей категории, имеет сертификаты по торакальной хирургии и онкологии, член Европейского общества по торакальной хирургии.

Автор главы «Реконструктивно-пластические операции при опухолевых и рубцовых стенозах трахеи и бронхов» в монографии «Редкие операции в торакальной хирургии». Соавтор руководства для врачей «Хирургия рубцовых стенозов трахеи».

Об отделении

Коечный фонд — 30 онкологических коек, из них 11 — по торакальной хирургии, 15 — по оперативному лечению опухолей головы и шеи и 4 реабилитационные.

Отделение было открыто в январе 2013 года. Оно располагается на 6-ом этаже центра. Все палаты (двух- и трехместные) оснащены многофункциональными кроватями, системой разговорной связи с постовой сестрой, индивидуальной душевой и туалетной кабиной. Помимо этого, в отделении имеется специально оборудованный туалет для инвалидов и ванная комната. Вспомогательные помещения оборудованы на уровне, соответствующем международным стандартам. Имеются двухкомнатные апартаменты. Для общения с родственниками имеется холл с телевизором. Питание пациентов осуществляется в просторной и светлой столовой. Отделение оснащено палатами повышенной комфортности.

Госпитализация в отделение происходит по мере готовности диагностического минимума, но не дольше, чем через 1-2 недели от момента обращения пациента в центр.

Сотрудники отделения

Семенов Сергей Валентинович — врач высшей квалификационной категории, ЛОР-онколог, постоянный член Российского научного общества оториноларингологов, Российского общества хирургов им. Н.И. Пирогова, постоянный участник мероприятий отечественной школы онкологов.
Гурциев Алан Русланович — челюстно-лицевой хирург, онколог, постоянный участник конференций и семинаров специалистов по лечению заболеваний головы и шеи, Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, постоянный участник конференций Российского общества хирургов им. Н.И. Пирогова, отечественной школы онкологов.
Фролова Ольга Сергеевна — врач-онколог, кандидат медицинских наук, врач первой квалификационной категории, член Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, постоянный участник конференций Федерации специалистов по лечению заболеваний головы и шеи, отечественной школы онкологов.

Шестов Владимир Дмитриевич - врач-онколог высшей квалификационной категории, челюстно-лицевой хирург, постоянный член Федерации специалистов по лечению заболеваний головы и шеи, член Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи.

Нуралиев Сабриддин Муроддулаевич - онколог, торакальный хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, член ассоциации торакальных хирургов России, автор 17-ти научных трудов, в том числе имеет 1 авторское свидетельство. Общий стаж работы - 21 лет.

Отделение на современном уровне производит обследование и лечение больных со следующими патологиями: опухоли лёгкого, трахеи, средостения, пищевода, полости рта и глотки, верхней и нижней челюсти, щитовидной железы, слюнных желёз.

Как мы работаем?

Хирурги отделения выполняют как открытые, так и эндоскопические (видеоторакоскопические и эндотрахеобронхиальные) операции по удалению злокачественных и доброкачественных опухолей лёгких, трахеи, пищевода, плевры, органов средостения, грудной стенки.

Также на отделении проводится неоадьювантное (предоперационное) и адъювантное (послеоперационное) комбинированное и комплексное лечение новообразований органов грудной полости, включающее современное системное и регионарное цитостатическое лечение (химиотерапию) и лучевую терапию (дистанционную, внутрипросветную и сочетанную).

Виды хирургических вмешательств, выполняемых на отделении

Отделение выполняет свыше 50 методик высокотехнологичной медицинской помощи онкологическим больным, которые являются приоритетными в России. Отделение выполняем малоинвазивные торакоскопические операции при опухолях легких и средостения.

На отделении проводится паллиативное и симптоматическое лечение осложнений злокачественных новообразований:

  • комбинированный и комплексный плевродез при рецидивирующих опухолевых плевритах, включающий аргоноплезменный плевродез, внутриплевральную химиоперфузию и фотоинамическую терапию в плевральной полости;
  • эндотрахеобронхиальные операции при опухолевых стенозах дыхательных путей (трахеи и/или бронхов) с восстановлением просвета  последующим проведением комплексного специального лечения (дистанционной и  внутрипросветной лучевой терапии, химиотерапии, фотодинамической терапии, стентирования);
  • эндоскопическое устранение экссудативного перикардита (фенестрация перикарда в условиях видеоторакоскопии).

Диагностические возможности отделения

А. Обязательные методы исследования (первичная диагностика):

  1. Общеклиническое лабораторное обследование.
  2. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (стандартная рентгенография в 3-х проекциях - прямой и боковых; томо(зоно)графия; контрастное исследование бронхов и пищевода).
  3. Компьютерная томография органов грудной клетки.
  4. Компьютерная томография органов брюшной полости.
  5. Цитологическое исследование мокроты.
  6. Бронхоскопическая диагностика с получением материала для морфологического исследования (щипцевая биопсия, браш-биопсия, смыв).
  7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, периферических лимфоузлов.

Б. Дополнительные  методы исследования, выполняемые при необходимости (уточняющая диагностика):

  1.  Рентгенологические методы (рентгеноскопия; суперэкспонированная рентгенография; диагностический пневмоторакс; симультанная и наклонная томография, рентгенокинематография, бронхография, ангиография, фистулография, пневмомедиастинотомография, азигография, лимфография и т.д.).
  2. МСКТ, МРТ головного мозга, органов брюшной полости, малого таза, позвоночника и пр.
  3. Радионуклидные методы (сканирование костей, печени, головного мозга и т.д.).
  4. Позитронно-эмиссионная (двухфотонная) томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).
  5. Эндоскопические исследования трахеи, бронхов, пищевода в аутофлуоресцентном и NBI режимах, чрезпищеводная ультрасонография (ЭПУС), эндобронхиальная ультрасонография (ЭБУС) с чрезтрахеальной и чрезбронхиальной биопсией внутригрудных лимфоузлов.
  6. Хирургические методы диагностики: (чрезкожная тонкоигольная аспирационная биопсия и трепан-биопсия лёгких под рентгенологическим, КТ, УЗ- контролем; пункция или биопсия лимфоузлов шеи; диагностическая видеоторакоскопия, медиастиноскопия; парастернальная медиастинотомия; лапароскопия; ригидная бронхоскопия).
  7. Пункция костного мозга.
  8. Специальные лабораторные методы исследования (газовый состав венозной и артериальной крови, кислотно-основное состояние крови, опухолевые маркеры).
  9. Функциональная диагностика (спирометрия, эхокардиография).
  10. Ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

Для выполнения хирургических (открытых, видеоторакоскопических и эндотрахеобронхиальных) вмешательств отделение оснащено самым современным операционным оборудованием, в том числе эндоскопическими комплексами «Karl Storz», соответствующим стандартам высокой чёткости изображения (FULL HD) с увеличенной глубиной резкости, улучшенной детализацией, точной цветопередачей и возможностью работы в аутофлуоресцентом режиме, что существенно повышает безопасность операции. Использование при операциях современных электрохирургических (моно- и биполярных), ультразвуковых, лазерных, радиочастотных установок снижает риск осложнений, уменьшает дискомфорт в послеоперационном периоде и значительно сокращает длительность послеоперационного пребывания в стационаре.