Особенности регенерации

На смену эндопротезированию идет эпоха тканевой инженерии

Специалисты констатируют: несмотря на то что сегодня есть инновационные методы лечения сарком, эта болезнь в начальной стадии выявляется лишь в 44% случаев, а более половины — опухоли последних стадий, когда об эффективном лечении говорить довольно сложно. Такие данные прозвучали на научно-практической конференции, прошедшей в Петербургском онкоцентре.

По словам академика РАН Мамеда Алиева, директора НИИ детской онкологии и гематологии и замдиректора Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина, особенно остро проблема диагностики стоит в детской онкологии, где именно злокачественные образования являются второй — после травм — причиной гибели детей до 18 лет. А саркомы костей и мягких тканей также занимают второе место после лейкозов и лимфом. Между тем успех в развитии химиотерапии и хирургии позволил онкологам добиться довольно высоких показателей в лечении этого недуга. Так, если в 60 — 70-х годах прошлого столетия говорили лишь о 35 — 45-процентной выживаемости больных с таким диагнозом, а хирурги выполняли исключительно ампутации, то с 2000-х этот показатель стал постоянно увеличиваться (сегодня он равен 80%), а в хирургии лидирующие позиции заняли органосохраняющие операции с применением эндопротезирования костей и суставов.

Будущее же, как считает академик, за развитием методов диагностики и лечения сарком. По его мнению, на смену традиционному эндопротезированию придет тканевая инженерия с трансплантацией искусственно выращенных тканей и органов, не требующих подавления иммунной системы. Также реальным станет создание биобанка тканей и прогнозирование возможного развития опухолевой патологии на основании геномного паспорта человека и ее лечение на молекулярном уровне.

В целом, по мнению собравшихся, российским специалистам необходимо добиваться четкого соблюдения ступенчатости в оказании специализированной помощи больных саркомами: диагностика и лечение неосложненных случаев могут проходить в региональных и областных онкологических центрах. Когда же речь идет о высокотехнологичном и сложном, но стандартном лечении, пациента необходимо направлять в федеральный онкологический центр. А разработкой новых инновационных методов лечения и их внедрением в клиническую практику должны заниматься опытные сотрудники лучших клиник страны, представленных в национальных онкологических центрах. При этом в детской онкологии цепочка «диагноз — лечение» должна быть максимально короткой: если в регионе у ребенка подозревают развитие саркомы, он сразу должен направляться в крупный центр, где есть все самое современное оборудование и условия для диагностики и лечения, в том числе для трансплантации органов.

Лечение же сарком в неспециализированных клиниках вообще недопустимо, иначе пациенты попадают к онкологам уже после неоднократных калечащих операций и с серьезной запущенностью недуга.

Кстати

По данным статистики, в структуре общей онкологической заболеваемости саркомы занимают чуть более 1% (в 2014 году в стране было выявлено 5090 новых случаев сарком). Но при этом 40% онкологических больных имеют метастазы в костях — а это еще более миллиона пациентов, которые также получают лечение у специалистов по саркомам.

Источник: Санкт-Петербургские ведомости