Психическое здоровье и онкология: как рак влияет на психику
Сегодня во всем мире отмечается Всемирный день психического здоровья. Влияет ли рак на психику и каким образом?
Онкология серьезно влияет не только на физическое состояние организма, но и на психическое здоровье. Диагноз «рак» для многих ассоциируется с мучительными болями, неприятными процедурами, страхом рецидива и преждевременной смертью.
Онкобольные часто испытывают депрессию, тревогу, нарушение сна и раздражительность. На стадии ремиссии у них может наблюдаться посттравматическое стрессовое расстройство, склонность к употреблению психоактивных веществ и суицидальное поведение.
Депрессия встречается в среднем у 17% больных, однако при разных видах онкологии разная частота депрессии. По разным данным, распространенность депрессии у пациентов с раком легких — 3%, с опухолями органов пищеварительного тракта — у 31%. Проведенными исследованиями доказано, что депрессия может снизить вероятность позитивного исхода при лечении, а у пациентов без депрессии шанс выздоровления - выше.
Нередко больные впадают в депрессию и тревогу из-за неправильного информирования о своей болезни и отсутствия психологической помощи.
Большинство пациентов реагируют на диагноз «рак» по модели Кюблер-Росса и проходят все 5 стадий: отрицание болезни, злость, желание торговаться, депрессию и в итоге смиряются со своим заболеванием.
Также пациенты страдают от постоянного страха и тревоги от возможного рецидива болезни. Так, у 25% людей, которые прошли полный курс лечения, наблюдается депрессия, у 45% — тревожные расстройства:
• навязчивые мысли и сновидения, связанные с заболеванием
• разговор о болезни вызывает неприятные чувства, порой слезы, больной избегает тему онкологии в разговоре
• расстройства сна
• немотивированные вспышки гнева и агрессии
• снижение концентрации внимания
• регулярное чувство настороженности и напряженности
• постоянно негативное фоновое настроение
При онкологии болеет не только тело, онкология — это угрожающее заболевание с высокими рисками смертности, неопределенности и стресса, поэтому психологическая поддержка должна быть обязательно. Для коррекции психических расстройств с пациентом необходима работа психиатра и медицинского психолога. Психиатр поможет снизить выраженность депрессии и тревоги медикаментозно с помощью антидепрессантов и успокаивающих средств.