Инсульт и онкология: что важно знать
Неделя с 28 октября по 3 ноября 2024 года объявлена Минздравом России Неделей борьбы с инсультом в честь Всемирного дня борьбы с инсультом, проводимого 29 октября.
Инсульт является одним из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Во всем мире ежегодно происходит 6 миллионов инсультов, из них 450 тысяч – в России. Согласно статистике, каждые полторы минуты у одного из жителей нашей страны случается инсульт.
Риск развития острого нарушения мозгового кровоснабжения есть даже у здорового человека без вредных привычек, ведущего правильный образ жизни. Онкологическое заболевание, которое негативно влияет на все сферы жизнедеятельности человека, усугубляет вероятность такой мозговой катастрофы.
Несмотря на достижения современной медицины, позволившие увеличить выживаемость больных раком и улучшить результаты лечения, пациенты могут погибнуть от таких грозных осложнений как инсульт или инфаркт, даже если пациент соблюдает все врачебные рекомендации. Наличие злокачественного образования (особенно определенные локализации и типы опухолей) могут изменять работу свертывающей системы крови, развивается гиперкоагуляция – состояние, при котором повышается склонность к тромбообразованию. Самая частая причина инсульта — это закупорка сосуда тромбом (сгустком крови).
Инсульт у онкобольных — актуальная проблема, требующая не только пристального внимания врачей, но и осведомленности самих пациентов и их близких о первых симптомах и оказании экстренной помощи.
Что представляет собой инсульт и к чему следует быть готовыми? Инсультов бывает два вида:
Ишемический инсульт — при его возникновении тромб, образовавшийся преимущественно в периферических сосудах, отрывается, достигает головного мозга по кровяному руслу и закрывает просвет сосуда, тем самым блокируя приток крови к части мозга.
Геморрагический инсульт – встречается намного реже. Возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.
Основными факторами риска инсульта являются:
- артериальная гипертензия
- курение и употребление алкоголя
- низкий уровень физической активности
- ожирение
- сахарный диабет 2 типа
- стрессы и депрессия
Сочетание острого нарушения мозгового кровоснабжения и онкологического процесса характеризуется высокой летальностью в течение 30 дней после развития инсульта. По данным исследований, смертность пациентов с ишемическим инсультом в группе с сопутствующим раковым заболеванием составила 30%, в то время как в группе без онкологии данный показатель был в два раза меньше. В других исследованиях установлено, что инсульт чаще возникает у онкологических пациентов с:
- раком мочевого пузыря
- раком молочной железы
- раком легкого
- раком предстательной железы
- раком кожи
Важно - быстро распознать симптомы инсульта. Они могут быть разнообразны:
- внезапная слабость в лице, руке или ноге (обычно с одной стороны тела)
- нарушения сознания
- проблемы с речью или с пониманием речи
- острое нарушение зрения
- нарушения походки
- головокружение,
- потеря равновесия и координации
- сильная головная боль
Помните, чем быстрее больному с инсультом будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов у него не только на выживание, но и на максимальное восстановление утраченных функций.
Иногда имитировать инсульт может серьезное осложнение онкологического заболевания - метастазы в головном мозге, которые могут обнаруживаться у части пациентов. Проявления метастазов зависят от их локализации в мозге и размера.
Основные меры профилактики инсульта, имеющие крайне важное значение, следующие:
- Ежедневный контроль артериального давления в одно и то же время. Достижение показателей по уровню артериального давления 120-140 мм рт. ст. для верхнего и не более 80-90 мм рт. ст. для нижнего. При повышенных показателях необходимо обратиться к врачу для назначения лекарственных препаратов для стабилизации давления.
- Отказ от вредных привычек, изменение рациона питания и занятия гимнастикой и спортом в соответствии с возрастом - иногда достаточно добавить утреннюю гимнастику и пешие прогулки. В питании должны преобладать паровые, отварные и тушеные блюда, молочные продукты с низкой жирностью, мясо птицы и рыбы, много овощей, фруктов, цельнозерновых круп и хлеба. Обязательно нужно выпивать достаточное количество чистой воды.
- Контроль уровня сахара и холестерина в крови.
- Исключить или свести к минимуму стрессы и перенапряжения, стараться спать не менее 8 часов в сутки.
- При необходимости - прием антикоагулянтов. Пренебрегать такими назначениями ни в коем случае нельзя!