Один день и – вся жизнь
В Санкт-Петербургском клиническом научно-практическом онкологическом центре создано первое в городе Отделение ранней диагностики и профилактики рака, где можно пройти обследование за один день.
Ранняя диагностика...
Как известно, успех в противостоянии злокачественным опухолям во многом определяется тем, на какой стадии развития заболевания это противостояние началось, и чем раньше был диагностирован рак, тем больше шансов и у врачей, и у больного недуг победить. По данным Всемирной организации здравоохранения, пятилетняя выживаемость после лечения рака на 1 стадии фиксируется у 93% пациентов, после лечения на 2 стадии — у 75%, а вот при выявлении злокачественной опухоли на 3-й и 4-й стадиях — лишь от 45% до 13%.
Поскольку опухоли на ранних стадиях обычно никак себя «не проявляют», люди за помощью к врачам и не обращаются. Именно по этой причине злокачественные новообразования на 1-й стадии, как правило, выявляется едва ли не случайно. Чтобы изменить эту ситуацию, в Санкт-Петербургском онкоцентре и было открыто отделение ранней диагностики и профилактики рака, где для каждого обратившегося за консультацией разрабатывается специальная программа онкоскрининга. При ее составлении учитываются индивидуальные особенности каждого пациента: его возраст, пол, семейный анамнез, особенности наследственности, привычек, образа жизни и профессиональной деятельности.
В новом отделении ранней диагностики после консультации с врачом вам назначат все необходимые исследования, которые можно пройти на самом современном оборудовании онкоцентра за один, максимум, два дня. При этом, если у вас в семье близкие страдали от рака, вам сделают анализ на поиск мутации в генах, которые связывают с высоким риском развития опухолей.
... и профилактика
— Как известно, именно наследственная предрасположенность к раку является одним из ведущих факторов риска: как минимум 10% развития злокачественных опухолей молочной железы и яичников у женщин, предстательной железы у мужчин и желудка или поджелудочной железы у тех и других объясняется наличием мутации в генах. И если в семье есть или были больные этими видами опухолей, их близким надо быть настороже, — рассказывает директор онкоцентра . — При этом людей с наследственной формой рака надо лечить совершенно иначе.
В июле в Кронштадте стартовал проект по выявлению наследственных форм рака, который онкоцентр осуществляет совместно с единственной на острове 74-й поликлиникой, где на учете стоят около двухсот женщин с раком молочной железы и около семидесяти — с раком яичников. По мнению онкологов, именно здесь можно отработать алгоритм проведения подобных исследований. Как информировать женщин? Что делать, если они будут отказываться от исследований? Как работать с их родственниками? Наконец, какие мутации чаще всего встречаются у нашего населения?
Исследователи будут прежде всего искать мутацию в так называемом гене BRCA — в том самом, который обнаружила у себя известная американская актриса и приняла решение удалить и молочные железы, и яичники. Подобная мутация определяется примерно у 10% больных раком молочной железы. Ее наличие у здоровых означает чрезвычайно высокий шанс развития рака в течение жизни. Для женщин это означает высокий риск онкозаболевания женской половой сферы, для мужчин — повышенный риск развития рака поджелудочной и предстательной желез. Риск заболеть при такой мутации в течение жизни составляет 80 — 90%.
— Кронштадт нами был выбран не случайно, — говорит Владимир Моисеенко. — Это фактически изолированный небольшой город, где одна больница, одна поликлиника. Там проще организовать процесс и отслеживать его эффективность. В дальнейшем мы планируем распространить наш опыт на другие районы. Мы предполагаем, что люди из группы риска будут периодически обследоваться, и таким образом возрастают шансы выявить онкозаболевание на ранней стадии. А ранняя стадия — это отличные прогнозы на успешное лечение и долгую жизнь.
Ольга Островская